Phase1（運動後に疼痛出現するレベル）Phase2（運動中にも疼痛が認められるレベル）
スポーツ動作を行う際のフォームを分析→膝蓋腱に過度な負荷がかからないようにフォーム修正
膝関節の深屈曲を避けながらパフォーマンスを上げるトレーニングも有効（例）
持久系スポーツでは衝撃吸収の良いシューズ、脚長差、インソールなどの工夫
スポーツ活動
継続しながら症状改善を目指す
物理療法
スポーツ活動後にアイシングやクーリング、超音波や低反応レーザーなど
ストレッチ
大腿四頭筋のストレッチ（特に大腿直筋）
股関節伸展と膝関節の屈曲 上体が前傾しないように注意
股関節屈筋、ハムストリングス、アキレス腱のストレッチ
膝蓋骨の可動性、膝蓋腱、膝蓋下脂肪体、周囲の軟部組織を十分にストレッチする
競技復帰
以下を目安にする（重症度やスポーツ種目により異なる）
①圧痛の消失
②最大屈曲からの自動伸展での疼痛消失や軽減
復帰後も大腿四頭筋、下肢筋群のストレッチ、膝関節軟部組織のストレッチを継続して行う
Phase3（運動パフォーマンスに影響を及ぼすほどの疼痛があるレベル）
スポーツ動作を行う際のフォームを分析→膝蓋腱に過度な負荷がかからないようにフォーム修正
持久系スポーツでは衝撃吸収の良いシューズ、脚長差、インソールなどの工夫
スポーツ活動
運動制限が必要
物理療法
アイシングやクーリング、超音波や低反応レーザーなど
ストレッチ
大腿四頭筋のストレッチ（特に大腿直筋）
股関節伸展と膝関節の屈曲 上体が前傾しないように注意
股関節屈筋、ハムストリングス、アキレス腱のストレッチ
膝蓋骨の可動性、膝蓋腱、膝蓋下脂肪体、周囲の軟部組織を十分にストレッチする
※Phase1、Phase2の画像参照
筋力トレーニング（低負荷）
疼痛、運動制限に伴う大腿四頭筋の筋力低下、萎縮が生じる
高負荷でのトレーニングはかえって症状を悪化させるリスクがある
①チューブを用いたレッグエクステンション
②股関節や体幹などの患部外トレーニング
③水泳、自転車エルゴメーターなどを活用
競技復帰
以下を目安にする（重症度やスポーツ種目により異なる）
①圧痛の消失
②最大屈曲からの自動伸展での疼痛消失や軽減
復帰後も大腿四頭筋、下肢筋群のストレッチ、膝関節軟部組織のストレッチを継続して行う
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